Stellungnahmen zur Kombinationstherapie mit Minoxidil und 17-alpha-Estradiol
27. August 2002 - Dr. Jens Meyer
5%ige Minoxidil-Lösung (Handelspräparat Regaine) und 17-alpha-Estradiol Lösungen (Handelspräparate Ell-Cranell-alpha und Pantostin) werden häufig verwendet zur äußerlichen Behandlung des anlagebedingten Haarausfalls. Mehrfach wurde im Expertenrat nach einer möglichen Kombinationsbehandlung mit diesen Wirkstoffen gefragt, insbesondere im Hinblick auf die Therapie bei Frauen. Hierzu haben wir die Stellungnahmen von Prof. Wolff und Dr. Kunte einmal zusammengefasst. Dr. Kunte schrieb:
"Überlegt werden sollte, ob die Kombination zweier äußerlicher Präparate (Minoxidil und Ell cranell alpha) sinnvoll ist, zumal Minoxidil 2x täglich und Ell cranell alpha 1x täglich aufgebracht werden sollte. Die gleichzeitige Anwendung verschiedener Externa birgt das Problem, dass man bei positiven und negativen Effekten das ursächliche Präparat nicht identifizieren kann. Des weiteren kann die 3x tägliche Anwendung von Lösungen zu einer starken Austrocknung der Kopfhaut mit Irritationen bis hin zu starker Entzündung und Schuppung führen, da die Medikamente in Alkoholen gelöst sind."
Zur Behandlung mit einer Individualrezeptur, welche beide Wirkstoffe enthält, schrieb Prof. Wolff:
"Die wirksamen Bestandteile in der Ihnen verschriebenen Kombinationslösung (Minoxidil 4.5 %, 17-alpha-Estradiol 0.06 %, Propylenglycol 35%, Isopropylmiristat 5%, 90 %iger Spiritus ad 100,0) sind 17-alpha-Estradiol und Minoxidil. Das 17-alpha-Estradiol hat eine relativ schwache Wirksamkeit und wird vorwiegend bei nur vorübergehendem Haarausfall eingesetzt. Minoxidil ist die wirksamste Substanz, die bei weiblichem Haarausfall zur Verfügung steht, sowohl bei vorübergehend verstärktem Haarverlust als auch beim anlagebedingten Haarausfall, der androgenetischen Alopezie. Meine Erfahrungen mit Apotheker-Mischungen sind bei Minoxidil jedoch schlecht, da diese Substanz nur schwer in Lösung geht. Daher sollte immer das Originalpräparat Regaine verwendet werden, entweder als 2%ige Lösung oder als 5%ige Lösung. Das Medikament ist in Deutschland verschreibungspflichtig. Obwohl Regaine in Deutschland nur für Männer zugelassen ist, kann es im sogenannten "individuellen Heilversuch" auch Frauen verschrieben werden."
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